用藥準確與否關(guān)鍵在于確診
所謂藥到病除并非依靠靈丹妙藥,所謂好藥也并非價格昂貴的藥,而是指在確診病的基礎(chǔ)上,根據(jù)藥理藥性對癥下藥方可達到治愈的目的。臨床獸醫(yī)和養(yǎng)豬大戶常被流感后的并發(fā)癥弄得束手無策,把治不好的豬的熱病統(tǒng)稱為無名高熱等現(xiàn)象仍時有發(fā)生。治療是以確診為前提的,對病的認識似是而非則只能是盲目用藥,受損失的只能是養(yǎng)豬戶和養(yǎng)豬場。
切勿濫用藥和誤用藥
目前無論在農(nóng)村小鎮(zhèn)或集市均可很容易的買到獸藥,有些農(nóng)戶靠著一知半解的功夫買回注射器和本人知曉的常識用藥,自充獸醫(yī)給自家豬看病,看不好時才去找鄉(xiāng)村獸醫(yī),鄉(xiāng)鎮(zhèn)看不好時再到縣市獸醫(yī)站求診。殊不知這樣反復折騰往往使病程拖長,耽誤了最佳治療時機,甚至引起豬的并發(fā)癥或繼發(fā)感染,加重了病情,增大了診治難度。
在農(nóng)村,養(yǎng)豬濫用藥和誤用藥的現(xiàn)象十分嚴重。有的農(nóng)戶自作聰明,在飼料中、飲水中常拌些土霉素之類的藥物,似乎豬一日三餐無藥則不下咽似的;還有些廠家在飼料中摻進激素,引起一系列社會公害和環(huán)境污染,危害一方。
如何面對名目繁多的新獸藥制劑
目前獸藥市場繁榮但問題不小,生產(chǎn)源頭亂、銷售渠道亂、劑型品種亂等現(xiàn)象十分普遍,這給臨床獸醫(yī)和養(yǎng)豬戶在豬病防治上造成極大困難。尤其是近年來一些獸藥名稱、品牌、劑型等十分混亂,往往使獸醫(yī)和養(yǎng)豬戶困惑不解。尤其是一些廠家在外包裝上只說明用途和用法,但沒有說明該藥的配方成分,這是違反國家的法律法規(guī)的,也給獸醫(yī)在臨床使用時造成困難,甚至導致醫(yī)療事故的發(fā)生。
因此,臨床獸醫(yī)和大型養(yǎng)豬場的技術(shù)人員必須學會鑒別和使用這些五花八門的獸藥和藥物添加劑,以保證治療效果。在確診的基礎(chǔ)上,制訂出治療方案和用藥處方,方可達到治療目的。
臨床用藥應(yīng)標本兼治
豬患病時臨床癥狀常是外表癥候和現(xiàn)象,病原是致病內(nèi)因,因此必須標本兼治才能根除病患使患畜康復。在臨床診療中,由于豬食量大且采食粗,常將整體用藥(如靜注、肌注)與口服用藥(拌在飼料或飲水中)相結(jié)合;又由于目前中草藥散劑很多,中西藥合劑及中藥針劑均很多,因此可采用中西藥結(jié)合的方法治療;在基層尤其是流行病發(fā)病早期,從臨床癥狀上難以確診病原時(如拉稀是由細菌引起還是由病毒引起),在用藥時則可將抗菌與抗病毒藥配合使用,這樣往往療效顯著。
不可忽視配伍禁忌
藥物因具有不同的理化性質(zhì)和藥理性質(zhì),在配合不當時易出現(xiàn)沉淀、結(jié)塊、變色,從而引起失效或產(chǎn)生毒性,獸醫(yī)人員在臨床治療時必須注意這些配伍禁忌。主要有如下三類:
物理性禁忌藥物配合時產(chǎn)生形態(tài)方面的改變,如分離、析出、潮解、溶化等變化,導致藥效降低。如抗生素類藥不能與吸附類藥同用,否則前者易被后者吸附而降低療效。
化學性禁忌主要是酸性與堿性兩類藥物相遇時發(fā)生化學反應(yīng)而產(chǎn)生沉淀、變色、產(chǎn)氣、爆炸、液化等,輕則降低藥效,重則產(chǎn)生毒害作用。如磺胺類藥物易與許多抗生素類藥物、葡萄糖生理鹽水以及鎮(zhèn)靜退熱類藥物發(fā)生沉淀析出;鹽酸四環(huán)素遇碳酸氫鈉溶液時析出四環(huán)素沉淀;又如氯霉素遇堿性藥物如人工鹽等則被破壞而失效,而遇酸性藥物則發(fā)生沉淀(在肌肉中吸收不良,靜注時則栓塞血管);常用的酸性藥物有青霉素、鏈霉素、葡萄糖酸鈣、鹽酸普魯卡因等均不宜與堿性藥物配伍。
療效性禁忌一些藥物在配合使用時可產(chǎn)生拮抗作用(抵消藥效)或協(xié)同作用(導致藥害)。如強心苷類與鈣劑不能同用,擬堿藥與抗膽堿藥、磺胺類與普魯卡因、氯霉素與卡那霉素等不能配合使用。
目前廣泛使用的一些中藥水針劑、中西復合針劑及與其他藥物配伍時同樣有配伍禁忌,在臨床配合用藥時必須同樣慎重。